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风湿患者在服用药物时要注意哪些事项

2019-08-09 09:49:43 郑州痛风风湿病医院

  服药不可以想当然!因为治疗风湿关节炎的药物大多数都有很强的刺激性,你空腹服药,会使消化道黏膜更容易损伤,出?#27835;?#40655;膜糜烂、溃疡、甚至出血等,所?#38498;?#24471;你遭罪不浅。现在看明白喽,服用治疗风湿关节炎药物应当注意:

风湿患者在服用药物时要注意哪些事项

  ①非甾体抗炎药主要有消炎镇痛作用,双氯芬酸(如扶他林)、布洛芬(芬必得)等。这类药不能控制风湿关节炎的病程,必须与改善病情的药物合用。它容易损伤消化道黏膜可以引起消化道症状如食欲缺乏、上腹不适感甚至胃痛等,容易出?#27835;?#40655;膜糜烂、溃疡、甚至出血等。这些药一般在饭后30分钟内服用以减轻不良反应,不能空腹服,必要时可肛门给吲哚美辛栓剂。

  郑州风湿医院医生指出如果饭后服用仍有胃肠道反应,可以同时服用?#39318;?#27893;抑制药或H2-受体拮抗药,如果还不能耐受,只有换一种药物服用,选择对胃肠道刺激小的COx2抑制药。只有在一种非甾体抗炎药足量使用2周后无效才更改为另一种;避免两种或两种以上非甾体抗炎药同时服用。

  ②改善病情的抗风湿药物,如青霉胺、金制剂、柳氮磺吡啶来氟米特、甲氨蝶呤等,也可以引起恶心、呕吐等消化道反应。长期服药可能有损害肝肾的作用,应定期检查肝肾功能,在没有肝肾功能损害的前提下,这些药起效后对控制病情起到最关键的作用,一定不能随便自行停药,要按时、长期坚持服药。定期检査血、尿、粪常规及肝、肾功能,以确保用药安全。这类药最好也是饭后30分钟内服用,以减少胃肠道的副作用。如每日只服一次的药物,最好晚饭后服用,可减少胃肠道的副作用。

  ③免疫抑制药,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等,不良反应是可引起骨髓抑制,致白细胞、血红蛋白、血小板减少,应注意观察患者眼睑色泽,如有贫血现象及时看医生。平时注意监测血常规,有异常及时停药,对症治疗。环孢素的副作用主要为血压升高和肾功能损害,服药期间注意监测血压和肝肾功能。

  ④激素类药,应在医生指导下服用小剂量短期治疗,不能长期大剂量服用,易引起消化系统溃疡、骨?#36866;?#26494;、高血压、血糖升高、易感染等。服药期间注意监测血压、血糖等,同时服用钙制剂,预防骨?#36866;?#26494;,服药时间为早饭后15分钟内。

  ⑤长期吃中药的病人,因为有些中药含有重金属会有肝肾功能的损害,所以,长期服用中药的风湿关节炎病人,要定期去医院检查肝、肾功能。

  ⑥抗疟药羟基氯喹,作用温和,副作用较少,不良反应为皮疹,眼底视网膜损害,头晕等,服药后半年做一次眼底检查,以便早期发现眼底损害,晚饭后服药可减少头晕的副作用。

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